1.-Situación social de Ruanda: Como la de casi todos los países de África es muy deplorable, porque fueron y siguen siendo víctimas de una explotación muy injusta ejecutada por los países desarrollados: La población de Ruanda, en 2024, es de unos 14.414.910 habitantes, con una densidad muy alta de 547 habitantes por km2 y un 82% de población rural (año 2022), con lo cual hay una gran escasez de tierra y su precio es muy alto.

A pesar de la mejoría económico-social de los últimos años, en 2023, el 47,4% de la población vive por debajo del umbral de pobreza (Menos de 1,5 € al día), lo cual significa no tener acceso a la alimentación diaria, a vivienda, a educación básica, a agua potable, etc. El Banco Mundial prevé que esa pobreza  aumente para 2025.

La educación, que tanto influye en el desarrollo de los países, en Ruanda es de carácter Público y Privado. Pero la Pública, incluso la básica, aún no llega a muchos sectores, especialmente los más aislados. Oficialmente, la enseñanza en primaria es gratuita, pero todos tienen que pagar matrícula, uniformes y materiales. Los niños no son admitidos descalzos en la escuela, y hay niños que no pueden asistir por no tener unas simples sandalias que poner.

La población que puede elige escuelas privadas con mayor nivel, pero las familias pobres tienen que conformarse con un nivel de enseñanza menor. Las Universidades son en su mayoría privadas y por tanto un negocio, e inasequibles para la gran mayoría.

Otro problema económico y social es el desempleo, no hay trabajo para todos, incluso para quien tiene un nivel universitario.

2.-Situación de nuestro Centro de Salud: Está situado en Nyarurema, en el distrito de Nyagatare, al este del país: La mayoría de la gente que acude a nuestro hospital es muy pobre, sin tierra, venida de diferentes regiones, venida de otras colinas, sin tener bastante tierra para cultivar; algunos no tienen vivienda propia, viven alquilados, muchas veces en una habitación; todo esto es causa de malas condiciones de vida.

En esta zona del país vivimos una situación crónica de pobreza extrema, el cultivo es insuficiente para alimentar a la población y no hay inversiones del gobierno para crear puestos de trabajo. Esto lleva a que el hambre es una realidad en la mayoría de las familias que, a veces, no tienen lo suficiente para comer ni una vez al día, por lo que distribuir alimentos es una necesidad indispensable, y más para la gente enferma.

El Centro de salud de Nyarurema presta sus servicios a todo tipo de enfermos, la mayor parte de ellos integrados en la Mutua de Salud, aunque no puedan pagarla, así como a las personas que provienen de seguros privados.

2.-Actividades del Centro:

Nota: Este Centro es un gran proyecto socio-sanitario por la gran actividad preventiva y curativa que desarrolla, como figura a continuación

1. A) Consultas:

Cada día recibimos más o menos 120 personas de diferentes enfermedades:

Tenemos 724 casos de hipertensión, asma, hepatitis B, diabetes, salud mental. Las enfermedades crónicas se acentúan y se elevan, como la hipertensión, diabetes, asma, hepatitis… que necesitan medicación constante, lo que empobrece más a las familias. La mayor parte sin recursos suficientes para alimentarse adecuadamente y seguir correctamente el tratamiento, por lo que a la mitad o antes lo abandonan. Es necesario un seguimiento adecuado para  que tengan la alimentación necesaria y animarlos y controlarles para tomar el tratamiento en la pauta adecuada y que puedan tener una vida más saludable.

1. B) Mujeres embarazadas:

ARV: Cada día recibimos unas 20 mujeres en estado con sus maridos. Pasan diferentes exámenes y se les dan charlas sobres su salud y la de su bebé.

1. C) Maternidad:

Cada mes el centro atiende unos 30 partos. Los casos complicados son transferidos al hospital.

1. D) ARV: Antirretrovirales

Tenemos 370 personas que viven con VIH que están bajo tratamiento en el Centro.

1. E) ASRH:

Es un Servicio para Madres Solteras Adolescentes, que se preocupa de las adolescentes y sus problemas.

1. F) Nutrición:

Este servicio presta atención a niños desnutridos: En 2024, sobre 18 bebes desnutridos, 10 se han recuperado, 2 bebés aun están  en recuperación y 6 tienen problemas cardiacos.

1. G) Vacunación:

Es la lucha contra las enfermedades infantiles: se basa en la vacunación de los niños menores de cinco años contra las siguientes enfermedades:

Tuberculosis, Tétanos, Difteria, Poliomielitis, Tos-ferina, Sarampión, Rubéola, Hepatitis B, Hemofilias influenza, el Neumococo, el Rotalix…

La vacunación se realiza  cada día. BCG (es la vacuna contra la tuberculosis) que se realiza todos los martes por la consulta postnatal para detectar complicaciones después del parto.

La Vacunación es una actividad conjunta del Dispensario con el Departamento Nutricional, para detectar la desnutrición.

1. H) Educación:

Educar la familia en general, y educar en Salud Comunitaria.

Educar a los Agentes de Salud Comunitaria: estos Agentes son personas que no tienen una remuneración salarial y a los que se les confía una gran tarea  de educación y prevención, que les exige dedicar, en ocasiones, gran parte de la jornada. Están, la mayor parte de ellos, desmotivados porque se les pide trabajar como voluntarios y no tienen bastante tiempo para trabajar y ganarse la vida. Se procura su formación en materia de nutrición y la importancia de descubrir precozmente los niños en situación de malnutrición y conducirlos al Centro.

1. I) Prevención:

La concienciación para seguir y terminar el calendario de la vacuna se realiza en la consulta prenatal y postnatal; todas las medidas antropométricas se toman en cada vacunación para la detección de la desnutrición, las madres usan la tarjeta de vacunación de sus hijos cuando los niños son tratados.

1. J) Rehabilitación:

Recuperar los niños que han abandonado el programa a través de los Agentes de Salud.

Sensibilizar a la población para acudir al Centro de Salud a curarse en el tiempo adecuado, no dejar que la enfermedad se agrave innecesariamente.

Formar y acompañar a las madres adolescentes para que puedan llevar una vida digna; a veces son rechazadas por sus propias familias y no tienen medios de subsistencia.

Enseñar la planificación familiar para espaciar los embarazos y partos.

Sensibilizar a las personas con enfermedades incurables para tomar el tratamiento con fidelidad y una alimentación adecuada, con el fin de conseguir una mayor calidad de vida.

1. K) Otros servicios son:

Salud Mental, Laboratorio, Farmacia, 2 Ambulancias y Servicio de Limpieza.

-CDS: Atención a personas con enfermedades incurables.

4.-Información complementaria: En el Centro trabajan 28 personas: 11 enfermeras, 1 matrona, 1 persona especialista en Salud Mental, 2 Trabajadoras Sociales, 3 enfermeras de laboratorio, 2 conductores de  ambulancia, 5 en la Administración, 2 en registro de datos y 1 de planificación familiar. De los 28 trabajadores, el Gobierno paga 17, los demás corren por cuenta del Centro. Todo el personal es remunerado.

El Comité de Gestión del Centro de Salud  se reúne mensualmente para evaluar el funcionamiento del Centro en sus diferentes servicios, actividades, consecución de objetivos fijados y situación económica, para su verificación y hacer las rectificaciones o ajustes necesarios.

Trimestralmente el Comité de Salud revisa actividades, presupuestos y su realización.

5.-Solicitud:

Solicitaban 2500 euros para 1 año, porque:

Lo más urgente era pagar el salario de 7 personas que el centro necesita contratar con urgencia.

Observación importante: Nos solicitan 2500 euros para pagar a 7 personas durante un año, o sea, 208,33 euros para un mes, lo que dividido por 7 da 29,76 euros por mes para cada trabajador, lo cual quiere decir que no llegan ni a 1 euro al día, es decir, un salario de extrema pobreza. Esta es la triste realidad de muchos millones trabajadores africanos y africanas.

Nota: Este proyecto ya ha sido financiado en mayo pasado por su urgencia, así como el del Hospital de Ruli, pero tenemos otros 7 proyectos para este año, que también nos han llegado solicitando ayuda y que aun nos falta bastante para alcanzar su financiación.

 Cómo colaborar:

Haciendo el ingreso en UNICAJA, EN ESTA CUENTA: IBAN: ES69 2103 7029 7100 1019 3552  

Titular: Faustino César Vilabrille linares  

Por favor: hacer el ingreso antes del 15 de diciembre.

 CERTIFICADO: En enero recibiréis el Certificado para el IRPF, pues estas aportaciones tienen una desgravación del 35 %.

 Para esto necesitamos: Nombre y apellidos, DNI o NIF y señas postales, sea cual sea la forma de ingreso. Para cualquier duda llamar al 620 80 00 18 o al 985 33 25 28 .

Agradecimiento: Agradecemos muy encarecidamente vuestra colaboración para el desarrollo de este proyecto, con el ruego de su difusión a vuestros contactos.

Faustino